自 1800 年代以来，美国各州就一直依赖疫苗强制令，当时天花疫苗首次成功地预防了这种导致数百万人死亡的疾病。
一个多世纪后，佛罗里达州最高公共卫生官员表示，疫苗要求是不道德的，对于高疫苗接种率来说也是不必要的。
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“你仍然可以拥有很高的疫苗接种人数，就像其他没有执行任何强制规定的国家一样，例如瑞典、挪威、丹麦、 [United Kingdom]佛罗里达州卫生局局长约瑟夫·拉达波 (Joseph Ladapo) 博士于 10 月 16 日表示：“加拿大大部分地区都没有强制要求，但疫苗接种情况确实相当。”
确实，一些没有疫苗要求的国家的疫苗接种率很高，与美国持平。但专家表示，仅凭事实并不能证明美国如果取消学校疫苗接种要求也会遵循同样的模式。
佛罗里达州法律目前要求公立和私立学校从日托到 12 年级的学生进行特定的免疫接种。家庭可以出于宗教或医疗原因选择退出。最近的数据显示，大约 11% 的佛罗里达州幼儿园学生没有接种疫苗。在佛罗里达州州长罗恩·德桑蒂斯的支持下，拉达波正在推动结束该州的学校疫苗要求。
研究显示，拉达波提到的国家——瑞典、挪威、丹麦、英国和加拿大部分地区——没有广泛的疫苗需求。不过，他们的政府建议采取此类保护措施，并且他们的医疗保健系统提供方便的疫苗等。
联合国儿童基金会是一个自称为“全球儿童数据首选机构”的联合国机构，通过观察婴儿接种白喉、破伤风和百日咳疫苗系列第三剂的情况来衡量各国提供常规儿童免疫接种的情况。
2024 年，联合国儿童基金会和世界卫生组织 (WHO) 报告称，美国 94% 的一岁儿童接种了三剂 DTaP 疫苗。相比之下，加拿大为 92%，丹麦为 96%，挪威为 97%，瑞典为 96%，英国为 92%。
专家表示，政府提供的全民医疗保健以及对政府的高度信任可能会影响这些国家的疫苗接种情况。在美国，许多人无力承担请假或看病的费用。人们对政府的信任也越来越少。如果政府取消学校疫苗接种指令，这些因素可能会阻止美国达到类似的参与率。
全民医疗保健、更强的政府信任增加了疫苗接种
多项研究将疫苗强制要求与疫苗接种率的提高联系起来。尽管这些研究发现两者之间存在关联，但研究并不能证明强制措施本身会导致疫苗接种率增加。关联并不等同于因果关系。
可能影响疫苗接种率的其他因素通常伴随着强制要求，包括当地为改善疫苗接种机会、增加记录以及消除疫苗犹豫和拒绝现象所做的努力。
拉达波强调的国家是高收入国家，其政策鼓励疫苗接种并提供疫苗。
例如，根据瑞典公共卫生局的说法，在瑞典，所有疫苗接种都是自愿的，国家计划中包含的疫苗是免费提供的。
德克萨斯大学医学分部西利疫苗科学研究所的梅根·伯曼博士说，在加拿大、丹麦、挪威、瑞典和英国等拥有全民医疗保健系统的国家，每个人都可以更容易地获得预防性护理，并获得常规服务。
“在美国，我们的医疗保健系统更加分散，获得护理的机会可能取决于保险或费用，”她说。
专家表示，医疗保健服务更有限、机构信任度下降以及反疫苗活动人士的影响力使美国与其他国家不同。
伯曼说，其他一些国家的文化规范有利于其他国家的集体福利，这意味着人们更有可能接种疫苗来支持社区。
哥本哈根州立血清研究所的流行病学家安德斯·赫维德 (Anders Hviid) 告诉《大西洋月刊》，将丹麦的健康状况与美国进行比较是错误的，部分原因是丹麦公民强烈相信政府会出于公共利益制定政策。
相比之下，根据先进工业化国家经济合作与发展组织的数据，截至 2024 年，美国 15 岁以上人口中只有不到三分之一的人对国家政府有信心。这是拉达波提到的所有国家中比例最低的。
“建议的有效性取决于对提出建议的政府和科学机构的信心，”德克萨斯大学医学分部西利疫苗科学研究所的理查德·鲁普博士说。
专家表示，如果没有强制规定，疫苗教育将更加重要
专家表示，他们认为，如果各州终止学校疫苗接种规定，美国的疫苗接种率将会下降。
牛津疫苗集团疫苗和社会部门负责人萨曼莎·范德斯洛特（Samantha Vanderslott）表示，在没有强制要求的情况下保持高疫苗接种率需要卫生官员关注其他政策、干预措施和信息传递，该部门负责研究人们对疫苗的态度和行为。
鉴于美国最高卫生官员、卫生与公共服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪长期以来一直采取反疫苗行动和对疫苗持怀疑态度，这可能尤其困难。
范德斯洛特说，这使得美国成为一个例外。
“政府倾向于将疫苗接种作为一种公共卫生产品来推广/支持，”她说。范德斯洛特说，对于具有肯尼迪背景的人来说，担任有权传播错误信息、鼓励疫苗犹豫并减少主流疫苗研究资金和机会的职位是不寻常的。
鲁普说，大多数人决定遵循建议是基于他们对疫苗益处和孩子感染疾病的脆弱性的信念。他说，这意味着对公众进行疫苗和疾病教育的国家将在建议方面取得更大成功。
最终，专家表示，某些东西在其他地方有效并不意味着它在美国也有效。
佛罗里达大学公共卫生与健康专业学院生物统计学教授马特·希钦斯表示，疫苗政策的可行性可能因国家而异。疫苗接种率受到许多因素的影响。
“如果我说英国人比美国人喝更多的茶，并且患某些癌症的几率更低，这是否是喝茶降低癌症风险的令人信服的证据？”希钦斯说。
在整个故事的研究过程中都使用了谷歌翻译将网站和声明翻译成英语。
