美国总统唐纳德·特朗普敦促怀孕的女性避免对乙酰氨基酚(Tylenol)进行使用,因为这种止痛药据称与自闭症有着未被证实的联系,这引发了来自医生和科学家们的迅速抨击。
特朗普在周一发出警告,而美国药品监管机构宣布计划在乙酰氨基酚标签上添加警告,提醒使用该药物可能增加儿童患自闭症和多动症的风险。
“不要服用Tylenol。不要用,”特朗普在白宫举行的新闻发布会上说道,身旁是一些高级公共卫生官员。
“想尽办法不要服用,”特朗普说。
“也许有时候你必须,这个你必须自己调整,”特朗普说。
特朗普还对儿童疫苗的医学共识表示怀疑,暗示麻疹、腮腺炎和风疹的接种应该分开进行,而不是采用联合的MMR疫苗。
“这是根据我感觉来说的。腮腺炎、麻疹——这三种应该分开接种,”特朗普说。
“看起来当你结合在一起时,可能会有问题。”
特朗普的言论遭到了医学组织的谴责,包括美国儿科学会以及长期推荐乙酰氨基酚作为少数孕妇安全使用的止痛药物之一的美国妇产科医学学会(ACOG)。
全球约有一半的孕妇据推测服用乙酰氨基酚——在不同国家以Dyman、Panadol和Panamax等品牌名称销售——以缓解疼痛并降低发热,这些症状可能对胎儿和准妈妈都有潜在危险。
ACOG主席史蒂文·J·弗莱什曼称乙酰氨基酚与自闭症之间的联系建议是“不负责任的”。
“在考虑在妊娠期间服用药物时,重要的是要考虑所有潜在风险以及任何好处,”弗莱什曼在一份声明中表示。
“来自许多研究的数据显示,对孕妇的身体健康来说,对乙酰氨基酚在妊娠期间发挥了一个重要且安全的作用,”弗莱什曼使用了该药物在美国的名称。
尽管一些研究发现乙酰氨基酚与自闭症等神经疾病之间存在关联,但医学专家警告称,更多有力的研究发现没有关联,因果关系仍未得到证实。
去年瑞典研究人员在《美国医学会杂志》上发表的一项最大的基于人口的研究没有发现服用这种止痛药的儿童与未服用的兄弟姐妹之间有关联。
纽约大学格罗斯曼医学院的生物伦理学家阿瑟·卡普兰将特朗普政府的行为描述为对公共卫生的“极为负面”。
“关于自闭症的大揭示是一次充满错误信息、缺乏证据、 坏建议以及关于原因的虚假答案的彻底失败,”卡普兰告诉半岛电视台。
“我认为主流医学将会忽略他今天所说的内容,”卡普兰说。
“我认为患者不能相信美国联邦科学,必须求助于其他权威渠道。”
加州大学洛杉矶分校的精神病学教授凯瑟琳·洛德表示,有关乙酰氨基酚使用与自闭症之间的关联的研究受到难以控制的混杂因素的限制。
“我认为医学界将坚称怀孕期间服用泰诺(Tylenol)并不会导致自闭症,但也可能会告诉孕妇要注意药物的使用,”洛德告诉半岛电视台。
“但他们也需要意识到,高烧或疼痛对于一个正在成长的胎儿也不利,因此他们应该咨询医生。”
在周一宣布的更新指南中,美国食品和药物管理局引用了乙酰氨基酚使用与自闭症之间的“相关性”的证据,并指出研究表明当这种药物在整个妊娠期间“长期”使用时存在增加风险。
尽管如此,药品监管机构并没有像特朗普那样强调,而是指出尚未建立因果关系,并且在科学文献中存在“相反的研究”。
“值得注意的是,乙酰氨基酚是唯一获准用于治疗妊娠期间发热的非处方药物,怀孕的女性高烧可能对她们的孩子造成风险,”监管机构表示,使用了乙酰氨基酚的另一种通用名称。
美国儿科学会表示,自闭症没有已知的单一原因,但据信与遗传因素和环境因素的相互作用有关。