美国总统唐纳德·特朗普（Donald Trump）本周早些时候宣布，他的政府将启动一个名为Trumprx的新网站，该网站将允许美国消费者以折扣价从制药公司购买处方药。
美国第一个注册该网站的美国制药集团辉瑞（Pfizer）表示，它将为那些不使用健康保险单付款的人和政府低成本保险计划的医疗保险计划提供的药物费用高达85％。辉瑞还将以较低的价格向医疗补助计划本身出售药品。
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该公告促使制药行业的股票本周急剧提升，这表明了市场和制药行业的有利反应。
这是我们对新服务的了解，为什么要启动它以及如何运作。
什么是Trumprx，什么时候推出？
新网站将于2026年初启动。该平台可以从该平台上直接从制药公司购买处方药，而无需获得保险。
在现场，消费者将能够搜索所需的处方药，然后将其直接定向到该药物的制造公司。
他们将可以使用折扣价，更接近国外国家卫生服务所支付的价格，即“最受欢迎的国家”的价格。
Medicaid的受益人 – 来自低收入背景的成人和儿童的联邦政府保险计划 – 也将能够使用该网站。
特朗普在周二的新闻发布会上说：“通过采取这一大胆的步骤，我们以牺牲美国家庭为代价的全球价格时代结束了时代。”
最喜欢国家的价格是多少？
“最受青睐的国家（MFN）的价格是其他国家 /地区的国家卫生服务，包括加拿大，法国，德国，意大利，意大利，日本，英国，瑞士和丹麦，向美国制药公司支付处方药。
随着这些国家的批量购买药品，它们具有比普通消费者更低的价格购买能力。这意味着制药公司倾向于以比国内的国家以低得多的价格出售其药物。
美国不能利用这种购买力，因为它没有国家卫生服务，因此政府不能以相同的方式影响毒品的价格。
特朗普政府认为，这意味着美国制药公司正在有效地补贴外国卫生服务，同时人为地膨胀美国消费者的价格。因此，今年5月，他签署了一项旨在降低美国处方药价格的行政命令，并指出：“美国将不再补贴外国的医疗保健。”
当一个国家授予MFN身份时，它承诺向接受者提供与其他MFN身份的任何其他国家相同的贸易优势，但不一定与相同的低价 – 价格仍然有所不同。但是，在任何国家 /地区，任何其他国家 /地区都会以最低的销售价格在任何其他国家 /地区提供最低销售的公司。
特朗普对美国的药品成本还有什么呢？
新网站的推出只是特朗普降低美国处方药价格策略的一部分。
今年7月，他致信17家制药公司的首席执行官，命令他们降低价格。
在信中，他提出了要求和诺言：
- 他呼吁制造商向每位医疗补助患者提供MFN价格。
- 他要求制造商规定，他们不会比美国提供的价格更高的新药价格更高的新药价格。
- 他承诺为制造商提供一条途径，以切割中间商并直接向患者出售药品，只要他们以不得比发达国家可用的最佳价格高价这样做。
- 他承诺使用贸易政策来支持制造商在国际上提高价格，前提是国外增加的收入直接将其重新投资到降低美国患者和纳税人的价格。
新的Trumprx网站介绍了这些承诺的第一个。
为了解决第二个诺言，特朗普还宣布了对进口的品牌制药产品的新100％关税。在美国建立生产设施和运营的公司将免于这些。
他将处方药的成本视为征收这些关税的原因之一。
美国的药品比其他国家要多多少？
根据在美国政府网站上发布的计划和评估助理秘书办公室委托的一项2022年研究，美国的标准胰岛素价格比33个经合组织国家的价格高出10倍。
美国和英国的价格超过10倍；意大利的价格将近九倍；日本价格超过八倍；德国的价格约为七倍；该研究发现，加拿大的价格超过六倍。
许多服用胰岛素的人已经支付了“ NET价格”，该价格低于制造商与保险公司同意的折扣的标准价格。报告发现，但是净价平均是其他国家 /地区支付的2.33倍。
谁将从这个平台中受益最大？
任何想直接从制药公司购买处方药的人，而不是通过折扣价通过保险范围，可以使用该平台。
美国人口普查局的2024年报告显示，约8％的美国人口（2600万人）在2023年没有健康保险 – 因此这些人可能会受益。
医疗补助计划也很可能会从较低的价格中受益，因为与辉瑞的交易具有更有利的条款。但是，尚未完全解释有关该部分如何工作的细节。
专家说，目前，大多数美国人都使用保险单来提供医疗服务，因此，最初，大多数人都不会使用该网站。
纳什维尔范德比尔特大学医学中心卫生政策教授Stacie B Dusetzina告诉半岛电视台：“少数人可能会这样更好地以这种方式购买药物，但是大多数美国人不会从这种模型中受益。”
但是，她补充说：“这笔交易的其他组件可以节省公共医疗补助计划的资金，但是如果没有更多关于该交易的结构如何结构化的，我们不能肯定会产生储蓄。”
药品价格会大大降低吗？
一些专家持怀疑态度。处方药的定价高度不透明，因为药品公司经常为某些客户的上市价格提供未公开的折扣。伦敦经济学卫生政策部教授阿利斯泰尔·麦奎尔（Alistair McGuire）告诉半岛电视台，这可能使得很难比较美国和海外的真实成本。
“例如，埃利·莉莉（Eli Lilly）最近宣布，其中一种糖尿病药物的上市价格上涨了170％。但是我们知道有巨大的机密秘密折扣，可以降低英国实际用户的价格。因此，如果礼来公司说，好的，我将提高我的价格达到美国水平，这并不意味着这就是英国要为此付出的钱，因为所有这些秘密，机密的折扣。因此，价格没有透明度。
麦奎尔说，制药公司可能避免过多打折的另一种方式是，阻止在海外推出药物。
“面对MFN价格的许多制造商实际上可能会在欧洲市场上推出产品。他解释说，如果他们没有在其他任何地方推出，就没有其他价格可以比较下跌。”他解释说。
总的来说，他说：“我看不到它将如何使任何人受益。”
哪些制药公司将通过新网站出售？
周二，特朗普说，制药集团辉瑞是第一个的符号为新网站。
作为与消费者的直接访问，美国药品专业的专业已同意降低通过现场直接购买的人（而不是使用保险付款）以及医疗补助计划的那些人的处方药费用。特朗普说，客户将向价格支付更接近“最受青睐的国家”的价格。
辉瑞在新闻稿中说，“谨慎同意实施旨在确保美国人获得可比药品价格的措施，并表示还将定价 – 与其他主要发达市场的新兴药品销售。
该公司在一份声明中说：“该公司的大部分初级保健治疗和一些精选的专业品牌的储蓄将高达85％，平均为50％，”该公司在一份声明中说。
白宫和辉瑞提供了一些初级保健辉瑞药物的例子，这些例子将在Trumprx网站上找到。这不是一个详尽的列表：
- Eucrisa是一种特应性皮炎的局部药膏，将直接购买患者以80％的折扣提供。
- Xeljanz是一种用于关节炎类型的口服药物，可享受40％的折扣。
- Zavzpret是一种用于治疗偏头痛的药物，将以50％的折扣出售。
- Duavee，用于治疗更年期症状，将以85％的折扣提供。
- Toviaz，用于过度活跃的药物。
- Abrilada和Xeljanz都是自身免疫药物，可享受可观的折扣。
即使有折扣，这些药物中的一些仍将非常昂贵。例如，根据辉瑞网站的说法，Xeljanz以标准价格每月的价格约为6,000美元。 40％的折扣将其降至每月3,600美元。
目前，拥有健康保险的美国人每月可以以20美元的价格获得该药物 – 在许多情况下，他们的保险政策条款意味着他们根本没有支付任何费用。
辉瑞和特朗普在这笔交易中同意了什么？
该公司表示，辉瑞公司已同意通常在美国降低药品价格，这与其他发达国家支付的价格相符。
该集团还致力于在国内制造设施上花费700亿美元，该设施将在未来几年内致力于“ US研究，开发和资本项目”。
作为回报，该公司将获得特朗普对国外品牌制药的关税的三年宽限期。
辉瑞公司的首席执行官阿尔伯特·伯拉（Albert Bourla）在周二的新闻发布会上说：“我认为今天我们正在扭转局面，我们正在扭转不公平的境地。”
其他制药公司会效仿吗？
特朗普周二表示，预计其他制药公司将注册新网站，但到目前为止，还没有新的官方公告。
Dusetzina说：“很明显，辉瑞公司达成的交易对行业是一项友好的交易。” “收到信件的公司要求他们采取行动的公司都可能达成协议，我期望同样结构化。
“如果没有别的，这些公司将希望承诺避免任何潜在的关税。这对他们和他们的股东来说都是值得的。我认为，他们所做的更改是否对普通美国人有任何切实的好处，仍然不清楚。
海外制药公司也许也能够注册。
包括诺华和罗氏在内的瑞士公司表示，他们渴望与特朗普政府合作，使他们的毒品对美国患者的负担得起。
Science Industries总干事Stephan Mumenthaler代表约250家瑞士化学和制药公司 – 周三告诉路透社新闻社，他预计接下来的几天来自瑞士和全球制药公司。
“他们在考虑类似的计划中 – 您如何省略中间人所带走的利润率，以便您基本上的价格基本上要比以前的价格相似，但是最终消费者仍然获得较低的价格。”
同时，在周一，美国制药研究和制造商（PHRMA）宣布推出其自己的网站AmericasMedicines.com，这将使消费者也能够直接从制造商那里购买药物。
PHRMA总裁兼首席执行官Stephen J UBL在媒体发布中说：“我们需要政策制定者来保护创新，修复破损的保险系统，使负担高昂的自付费用的患者负担很高，并确保外国政府支付其公平份额。”
市场的反应如何？
辉瑞公司周二在美国的股价上涨了7％，周三在英国的证券交易所上涨了8％。
新网站的宣布还提高了包括默克，罗氏和阿斯利康在内的欧洲制药公司的股票约5％。
